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Le piastrine

La concentrazione di piastrine varia soprattutto in caso di gravidanza, dopo uno sforzo prolungato o in caso di assunzione di alcol.

Le piastrine
© Getty Images

Cosa sono le piastrine?

Le piastrine sono cellule prive di nucleo, prodotte nel midollo osseo, che hanno un ruolo fondamentale nella coagulazione, perché formano degli aggregati in grado di "tappare" una ferita subito dopo che si è formata, prima che intervengano gli altri fattori della coagulazione. La loro vita media è di 9 giorni.

Dosaggio delle piastrine nel sangue

Un eccessivo abbassamento del livello di piastrine causa un rischio di emorragia, mentre un aumento del tasso di piastrine provoca al contrario un rischio di trombosi correlato alla formazione di aggregati piastrinici: prima di un intervento chirurgico, quindi, è importante effettuare un esame del sangue.

Come si svolge il prelievo?

Viene effettuato un prelievo di sangue venoso, generalmente in corrispondenza della piega del gomito. Non è necessario essere a digiuno. Non è necessario osservare precauzioni particolari.

Valori normali delle piastrine nel sangue

 

 

Bambino 1-4 anni

160.000 – 500.000 /mm3

Bambino 5-10 anni

160.000 – 450.000 /mm3

Adolescenti 11-15 anni

160.000 – 400.000 /mm3

Adulti

160.000 – 350.000 /mm3

Variazioni fisiologiche delle piastrine

Valori più bassi

In caso di gravidanza (-25 %) o di assunzione di alcool.

Valori più elevati

Dopo uno sforzo prolungato (tasso di aumento variabile) o in caso di residenza o di soggiorno ad altitudini elevate (tasso di aumento molto variabile, fino al 75%).

Variazioni patologiche del livello di piastrine

Cause di un livello basso di piastrine nel sangue:

Insufficienza midollare globale: aplasia midollare, mielofibrosi, aplasia congenita

Trombocitopenia di origine tossica o causata da farmaci

Infezioni virali

Trombocitopenia ereditaria: amegacariocitosi, malattia di Wiskott-Aldrich, anomalia di May-Hegglin, distrofia emorragica di Bernard-Soulier

Malattie autoimmuni

Trattamento con eparina

Allo-immunizzazione post-trasfusionale o neonatale

Coagulopatia da consumo: porporatrombotica trombocitopenica, sindrome emolitica e uremica, infezioni, forme di cancro profonde, alcune leucemie acute, cause ostetriche o chirurgiche, sindrome di Kassabach-Merrit (emangioma gigante)

Malattie virali: epatite, varicella, orecchioni, rosolia

Distruzione di piastrine (politrasfusi)

Sindrome di Di Guglielmo

Emoglobinuria notturna parossistica

Cause di un livello elevato di piastrine nel sangue:

Dopo splenectomia (rimozione del fegato)

Dopo emorragia, intervento chirurgico

Forme infettive, infiammatorie, cancerose

Malattia di Hodgkin

Reticolosarcomi

Cronica carenza di ferro

Stress importante, traumi

Trombocitemia essenziale (o trombocitosi primitiva)

Sindromi mieloproliferative croniche

Dottoressa Marie-Françoise Odou

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27/05/2014

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