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Ipoparatiroidismo

Che cos'è l'ipoparatiroidismo?

L'insufficiente produzione di paratormone da parte delle ghiandole paratiroidi.
Può essere primitivo o postchirurgico. L'ipoparatiroidismo primitivo, più raro, ha un'origine autoimmune e può essere familiare (a insorgenza nell'infanzia) o sporadico (a insorgenza nell'età adulta). L'ipoparatiroidismo postchirurgico si riscontra frequentemente dopo paratiroidectomia o tiroidectomia.

Quali sintomi provoca una diminuita funzione delle paratiroidi (ipoparatiroidismo)?

a) Improvvisi spasmi e tensione di vari muscoli;
b) nei casi gravi, insorgenza di tetania, caratterizzata da contrazione involontaria di certi muscoli o da spasmi generalizzati.

Come viene diagnosticato l'ipoparatiroidismo?

a) In base al tasso insolitamente basso di calcio, risultante all'analisi chimica del sangue;
b) riscontrando, con opportune prove, un'eccessiva irritabilità dei muscoli;
c) notando l'insorgere di caratteristici spasmi muscolari, sia localizzati alle mani e ai
piedi sia generalizzati, e acuti al punto da assumere la forma di convulsioni (accessi tetanici).

Come si cura?

a) Mediante somministrazioni di vitamina D, da prendersi quotidianamente in dosi elevate;
b) con abbondante apporto di calcio, per reintegrarne la carenza, da assumere per via orale sotto forma di compresse o, in caso di accessi tetanici, da iniettarsi per via endovenosa.

Una simile terapia porta alla definitiva guarigione?

No, il costante apporto di opportune dosi di calcio e vitamina D consente tuttavia al paziente di non soffrire di alcun disturbo per un arco di tempo indeterminato.

Una tiroidectomia può causare una disfunzione delle paratiroidi?

Sì; nei casi di una certa complessità, di solito nelle forme di gozzo ricorrente, può talvolta accadere che nel corso dell'intervento chirurgico le paratiroidi vengano lese oppure asportate involontariamente insieme con il gozzo.

Quali fenomeni possono verificarsi dopo una paratiroidectomia totale, cioè dopo l'asportazione di tutte e quattro le ghiandole?

Possono insorgere sintomi di ipoparatiroidismo, cioè spasmi muscolari e accessi tetanici.

Questa sintomatologia può manifestarsi soltanto dopo una paratiroidectomia totale?

Sì.

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